子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生形成，多见于30~50岁育龄女性，恶变率极低。
按生长位置分类：
- 肌壁间肌瘤：最常见，占60%~70%，位于子宫肌层内，可导致子宫增大、经量增多。
- 浆膜下肌瘤：占20%~30%，向子宫外生长，可能发生蒂扭转，引起急性腹痛。
- 黏膜下肌瘤：占10%~15%，向宫腔内生长，易引发异常出血、贫血，影响生育。
按大小与症状分类：
- 微小肌瘤：直径＜5cm，多无症状，定期观察即可。
- 症状性肌瘤：直径≥5cm或出现经量过多、经期延长、腹痛、压迫感等症状，需干预。
特殊人群注意事项：
- 育龄女性：备孕前建议评估肌瘤大小及位置，必要时手术治疗，降低流产风险。
- 围绝经期女性：肌瘤可能随激素下降逐渐萎缩，定期复查即可，无需过度治疗。
- 合并其他疾病者：糖尿病、高血压患者需在控制基础病后再评估治疗方案。
治疗原则：
- 无症状者：每3~6个月复查超声，观察肌瘤变化。
- 药物治疗：适用于症状轻、近绝经女性，如促性腺激素释放激素类似物，可缩小肌瘤体积。
- 手术治疗：肌瘤剔除术适用于有生育需求者，子宫切除术适用于无生育需求、症状严重者。
