疥疮治疗的首选药膏通常为外用抗寄生虫药物，如林旦乳膏（快速起效，通常24小时内症状缓解）或5%扑灭司林乳膏（需保留8-14小时，7-10天重复使用以杀灭虫卵）。治疗需同时处理衣物、环境消毒，避免反复感染。
一、儿童疥疮用药
儿童（尤其是婴幼儿）需严格遵循低浓度原则，优先选用扑灭司林乳膏（2岁以上适用），避免使用林旦乳膏（可能经皮肤吸收导致神经毒性）。治疗期间需密切观察皮肤反应，避免药膏接触眼、口、生殖器等黏膜部位。
二、孕妇及哺乳期女性
此类人群首选扑灭司林乳膏（FDA妊娠B类药物），用药前建议咨询医生。林旦乳膏因潜在胎儿毒性，妊娠早期禁用，哺乳期需暂停哺乳直至停药48小时后。
三、免疫功能低下者
需延长疗程，建议在医生指导下使用扑灭司林乳膏（保留14小时），或联合口服药物（如伊维菌素）。治疗期间需加强皮肤保湿，避免搔抓引发继发感染。
四、家庭集体感染
所有成员需同时治疗，避免交叉感染。衣物、被褥需用开水烫洗或高温烘干（≥50℃），无法洗涤物品需密封存放72小时以上。治疗后7-10天复查，若仍有疥螨需重复用药。
五、治疗期间注意事项
治疗期间避免与他人密切接触，瘙痒严重时可口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状。若出现皮肤红肿、水疱或全身不适，需及时就医排查继发感染。
