子宫内膜异位症的检查方法包括影像学检查、血清学检测、病理检查及妇科检查。影像学检查中，超声检查可评估盆腔结构；MRI对深部病灶诊断价值高。血清CA125水平在中重度患者中可能升高，需结合临床。病理检查是确诊金标准，通过腹腔镜或手术获取异位组织。妇科检查可观察子宫位置、附件包块等体征。
影像学检查：超声检查是初步筛查手段，可显示卵巢异位囊肿（巧克力囊肿）及盆腔粘连情况。MRI适用于深部浸润型内异症，能清晰显示病灶与周围组织关系，尤其对肠道、膀胱等邻近器官受累情况评估优势明显。
血清学检测：CA125水平在疾病活动期可能升高，但其特异性不足，需结合临床症状及影像学结果综合判断。经期前后CA125变化明显，检测需避开经期干扰。
病理检查：腹腔镜下取异位组织活检是确诊依据，术中可同时评估盆腔内异症分期。对于疑似深部病灶（如肠道、输尿管受累），需结合病理形态学与免疫组化进一步确认。
妇科检查：双合诊可触及子宫后位、活动度差或附件区囊性包块，触痛明显。三合诊有助于发现直肠子宫陷凹结节及触痛。检查时需注意排除其他盆腔疾病。
特殊人群提示：青春期患者以超声检查为主，避免过度侵入性检查；围绝经期女性需警惕卵巢恶性肿瘤风险，结合CA125动态监测；合并慢性盆腔痛或不孕患者，建议尽早完成影像学及病理检查。
