孕妇一般在妊娠24~28周进行糖耐量检查,此阶段进行筛查可有效识别妊娠期糖尿病风险。
一、常规人群筛查时间
无高危因素孕妇建议在24~28周进行75克口服葡萄糖耐量试验(OGTT),通过空腹、服糖后1小时及2小时三个时间点血糖值评估糖代谢情况。
二、高危人群筛查时间
有糖尿病家族史、肥胖、既往妊娠糖尿病史等高危因素者,首次检查应在妊娠早期(孕12周前)进行,明确基础糖代谢状态后,24~28周再次复查。
三、特殊情况筛查调整
既往有不明原因死胎、羊水过多或胎儿巨大史者,需提前至孕20周前完成首次筛查,以便早期干预。
四、筛查前注意事项
检查前3天每日碳水化合物摄入不少于150克,保持正常活动量,避免应激性高血糖干扰结果;检查前8~14小时禁食,可少量饮水。
五、结果异常处理
若筛查结果异常,需进一步通过医学营养治疗、适当运动等非药物干预控制血糖,必要时在医生指导下使用胰岛素治疗,确保母婴安全。



