湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,通常在婴幼儿期首次出现,与皮肤屏障功能不全、免疫异常及环境因素相关。
1. 特应性皮炎:与遗传过敏体质密切相关
遗传因素使皮肤屏障易受损,合并哮喘、过敏性鼻炎更易发病。婴幼儿期表现为面部红斑、渗液,儿童期以四肢屈侧干燥瘙痒为主,成人则多为局限性苔藓化斑块。
2. 刺激性接触性皮炎:由外部刺激引发
接触强酸强碱、化妆品或金属镍等化学物质后,局部出现红斑、水疱,脱离刺激源后症状缓解。职业暴露者(如理发师、厨师)需加强防护。
3. 变应性接触性皮炎:免疫介导的迟发型反应
接触过敏原(如花粉、尘螨)后,T细胞激活引发炎症。常见于手部、眼睑等暴露部位,表现为瘙痒性丘疹和脱屑,病程反复。
4. 汗疱疹:与汗管堵塞及压力相关
夏季多发,手掌、足底出现深在性小水疱,伴随瘙痒。压力或多汗可能诱发,部分患者与真菌感染相关,需避免搔抓以防继发感染。
特殊人群注意事项:
- 婴幼儿:使用无香料、低敏保湿剂,避免过热环境,衣物选择纯棉材质。
- 孕妇:需注意饮食均衡,避免接触已知过敏原,产后及时调整护理方式。
- 老年人:皮肤干燥加重症状,建议增加保湿频次,避免频繁热水烫洗。
治疗以保湿修复皮肤屏障为基础,必要时外用弱效糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂。日常管理需规避诱发因素,保持皮肤清洁湿润,减少复发风险。



