癌性疼痛是癌症患者常见症状，表现为持续性或间歇性疼痛，疼痛程度随病情进展可能加重，影响睡眠、情绪及生活质量。
癌性疼痛按病理机制分为三类：①伤害感受性疼痛，源于组织损伤，如骨转移引起的骨骼疼痛，多为钝痛或锐痛；②神经病理性疼痛，由肿瘤侵犯神经导致，如放疗后神经损伤，表现为烧灼痛、刺痛；③混合性疼痛，兼具上述两种特点，常见于晚期肿瘤患者。
疼痛程度可通过数字评分量表（NRS）评估：0分为无痛，1-3分为轻度疼痛，4-6分为中度疼痛，7-10分为重度疼痛。疼痛部位与肿瘤转移部位相关，如肺癌骨转移常引发胸背部疼痛，胰腺癌疼痛多位于上腹部并向腰背部放射。
治疗原则以综合干预为主：优先非药物干预，如物理治疗（冷敷/热敷）、放松训练、认知行为疗法；药物治疗首选口服[通用药品1]（如对乙酰氨基酚），其次阶梯使用[通用药品2]（如阿片类药物），需根据疼痛程度调整剂量，避免突然停药。
特殊人群需注意：老年患者可能因肝肾功能减退对药物代谢能力下降，用药需谨慎；儿童患者应避免使用强效阿片类药物，优先选择非甾体抗炎药；孕妇需严格遵医嘱，避免药物对胎儿影响；合并慢性肾病患者需监测药物对肾功能影响，及时调整方案。
