治疗癌性疼痛的止痛药主要包括非甾体抗炎药、阿片类镇痛药、辅助镇痛药物及其他类药物。
非甾体抗炎药：适用于轻中度疼痛，如阿司匹林、布洛芬等，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，长期使用需注意胃肠道刺激及肾功能影响，老年患者应监测肾功能。
阿片类镇痛药：用于中重度疼痛，如吗啡、羟考酮等，通过中枢神经系统发挥镇痛作用，可能引起恶心、呕吐、便秘等副作用，需在医生指导下调整剂量。
辅助镇痛药物：如抗抑郁药、抗惊厥药等，可增强阿片类药物效果，改善神经病理性疼痛，适用于伴随抑郁或神经损伤的患者。
其他类药物：包括局部麻醉药、糖皮质激素等，局部麻醉药用于神经阻滞，糖皮质激素可减轻肿瘤压迫引起的疼痛，特殊人群需严格遵医嘱使用。
特殊人群提示：儿童患者应优先选择非药物干预，避免使用强效阿片类药物；孕妇及哺乳期女性需权衡利弊，哺乳期女性服药期间应暂停哺乳；老年患者用药需从小剂量开始，密切监测副作用。
