脱发原因复杂，涉及遗传、激素、营养、疾病、药物及精神压力等多因素，其中雄激素性脱发（遗传+激素）和休止期脱发（应激/疾病）最常见。
遗传与激素因素：雄激素性脱发（脂溢性脱发）是最常见类型，男性多表现为发际线后移，女性头顶头发稀疏，与遗传和雄激素（如二氢睾酮）对毛囊的萎缩作用相关，家族史阳性者风险更高。
营养与代谢因素：蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素缺乏或代谢异常（如缺铁性贫血、甲状腺功能异常）可导致毛囊营养不足，引发休止期脱发，表现为头发整体变稀、易断。
疾病与药物因素：自身免疫性疾病（如斑秃）、感染（如头癣）、慢性疾病（如糖尿病）或长期服用抗抑郁药、避孕药等药物，可能干扰毛囊周期，导致局部或弥漫性脱发。
精神与生活方式因素：长期精神压力、睡眠不足、过度节食或剧烈运动，可通过影响内分泌和免疫状态，诱发休止期脱发，通常在诱因去除后3-6个月内逐渐恢复。
特殊人群注意事项：儿童脱发多与斑秃、营养不良或微量元素缺乏相关，需优先排查营养问题；孕妇产后因激素波动易出现休止期脱发，通常6-12个月内自行缓解；老年人脱发可能伴随毛囊自然衰老，可结合药物（如外用米诺地尔）和生活方式调整改善。
