脱发的病因复杂，主要与遗传、激素失衡、免疫反应、营养缺乏、精神压力及局部皮肤病变相关。
一、遗传因素
遗传因素是常见病因，家族中有脱发史者发病风险更高，男性以雄激素性脱发（脂溢性脱发）为主，女性多表现为头顶头发稀疏。
二、激素失衡
雄激素水平异常是关键诱因，男性青春期后雄激素分泌增加，可能引发毛囊微小化；女性妊娠期、产后激素波动或更年期激素变化也可能导致脱发。甲状腺功能异常同样影响毛囊周期，需关注。
三、免疫与精神因素
斑秃由自身免疫攻击毛囊引起，常突发圆形脱发斑；长期精神压力、焦虑抑郁可诱发休止期脱发，使大量头发同步进入休止期脱落。
四、营养与疾病因素
缺铁性贫血、蛋白质摄入不足、维生素D缺乏等影响毛囊营养供应；头皮脂溢性皮炎、毛囊炎等局部炎症破坏毛囊环境，均可能导致脱发。
五、特殊人群注意事项
孕妇产后脱发多为生理性，需均衡营养、保证睡眠；儿童脱发需排查营养不良、真菌感染等，避免盲目用药；老年脱发多与代谢衰退相关，可通过温和洗护、适度按摩改善。
