细菌性阴道炎是阴道内正常菌群失调所致的混合感染,以厌氧菌过度繁殖为主,典型症状为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味,pH>4.5,线索细胞阳性。
常见诱因包括频繁性生活、多个性伴侣、阴道冲洗、长期使用抗生素或雌激素水平变化。
高危人群:育龄女性因性生活活跃易受影响;糖尿病患者因血糖高利于致病菌繁殖;孕妇因激素变化及免疫力下降风险增加。
诊断方式需结合症状、阴道分泌物检查(线索细胞、pH值、胺试验),排除滴虫、霉菌感染。
治疗原则以抗厌氧菌药物为主,如甲硝唑、克林霉素。非药物干预包括避免阴道冲洗、使用安全套、控制血糖等。
特殊人群注意:孕期患者需在医生指导下用药,哺乳期女性慎用甲硝唑;糖尿病患者需严格控制血糖水平,降低复发风险。