睾丸疼痛需先明确病因，48小时内未缓解或症状加重时，应立即就医排查急症。治疗方案因病因而异，需结合病史、年龄及生活方式综合判断。
一、感染性睾丸炎：需用抗生素（如头孢类），同时冷敷缓解疼痛，卧床抬高阴囊，避免剧烈运动。儿童及青少年患者需警惕腮腺炎病毒诱发的睾丸炎，及时抗病毒治疗。
二、外伤或扭转：轻度外伤可冷敷制动，重度扭转需紧急手术，12小时内是黄金救治期，延误可能导致睾丸坏死。老年患者应排查动脉硬化等基础病。
三、慢性前列腺炎/精囊炎：非甾体抗炎药可缓解疼痛，配合温水坐浴及规律排精。长期久坐、酗酒者需调整生活方式，避免诱发盆腔充血。
四、精索静脉曲张：无症状者无需药物，中重度患者可手术治疗。肥胖、长期站立人群需控制体重，穿紧身内裤辅助改善症状。
特殊人群：儿童急性疼痛需优先排除睾丸扭转，避免自行用药掩盖病情；老年患者合并排尿困难时，警惕合并前列腺增生或肿瘤。
