牙齿根尖炎治疗以控制感染、消除炎症、保留患牙为核心，需根据病情阶段选择根管治疗（急性期先开髓引流，缓解疼痛后完成根管预备、充填）或拔牙（严重破坏无法保留时）。
一、急性期治疗
需立即开髓引流，降低髓腔内压力，缓解疼痛。此阶段可配合非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需注意儿童、孕妇等特殊人群用药禁忌。
二、根管治疗
适用于可保留患牙，分三步：根管预备（清除感染牙髓）、根管消毒（药物冲洗）、根管充填（封闭根管）。治疗周期通常1-3次，需避免频繁咬合，防止暂封材料脱落。
三、拔牙后修复
无法保留的患牙需拔除，3个月后可选择种植牙、固定桥或活动义齿修复。老年患者需评估全身状况，糖尿病患者需控制血糖后再行修复。
四、特殊人群注意事项
儿童需家长陪同，避免因恐惧哭闹影响治疗；孕妇需提前告知医生，优先选择安全药物；糖尿病患者需控制血糖稳定，降低感染风险。治疗后1-2周复查，观察症状是否消退。
