牙齿根尖炎的治疗以清除感染、控制炎症、保留患牙为核心，需根据炎症阶段和患牙情况选择根管治疗、切开引流或拔牙等方案。
一、急性期治疗
急性根尖周炎伴明显肿胀时，需先切开排脓缓解疼痛，同时口服抗生素控制感染，待炎症局限后进行根管治疗。
二、根管治疗
这是最常用的根治方法，通过清除根管内感染牙髓、消毒根管、填充根管，消除感染源。适用于大多数有保留价值的患牙。
三、干髓或塑化治疗
适用于无法完成根管预备的患牙，通过药物固定感染牙髓，减少炎症扩散风险，但远期效果较根管治疗差。
四、拔牙与修复
对严重破坏、无法保留的患牙，需拔除后通过种植牙、烤瓷桥或活动义齿修复。
特殊人群注意：
- 儿童需在家长陪同下完成治疗，避免因恐惧导致操作困难；
- 孕妇需提前告知医生，选择对胎儿影响最小的治疗方案；
- 糖尿病患者需控制血糖稳定后再进行有创治疗，降低感染风险。
治疗后需注意口腔卫生，定期复查，避免咬硬物，防止牙齿劈裂。
