肝衰竭患者的症状通常在肝功能严重受损后数天至数月内逐渐显现，主要表现为黄疸、凝血功能障碍、腹水、肝性脑病及全身多器官功能紊乱。
一、黄疸
患者皮肤、巩膜出现黄染，尿液颜色加深呈茶色，这是由于肝功能衰竭导致胆红素代谢障碍，血清胆红素水平显著升高（通常＞171μmol/L），且进展迅速。
二、凝血功能障碍
表现为皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血，严重时出现消化道或颅内出血，与肝脏合成凝血因子（如Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）减少及血小板功能异常相关。
三、腹水与水肿
腹腔内液体积聚（腹水），腹部膨隆，严重时伴下肢水肿，因门静脉高压、低蛋白血症及水钠潴留共同作用，部分患者可出现胸腔积液。
四、肝性脑病
早期表现为性格改变、行为异常、睡眠颠倒，随病情进展出现意识障碍、扑翼样震颤、昏迷，由血氨等毒性物质蓄积及脑代谢紊乱引发。
五、多器官功能衰竭
可累及肾脏（肝肾综合征）、肺（肝肺综合征）、心血管系统（心律失常、低血压），伴随少尿、呼吸困难、休克等，是导致死亡的主要原因。
特殊人群注意事项
老年患者症状可能不典型，易被忽视；妊娠期女性需警惕妊娠急性脂肪肝，早期干预可改善预后；合并基础肝病（如乙肝、丙肝）者症状进展更快，需定期监测肝功能。
