异位性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,通常始于婴幼儿期,表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑及渗出等症状,与遗传、免疫异常及环境因素密切相关。
1. 按发病年龄分类
- 婴儿期(0~2岁):多见于面颊、额部,表现为红斑、丘疹及渗出,常因食物过敏或环境刺激诱发。
- 儿童期(2~12岁):好发于肘窝、腘窝,皮疹干燥、苔藓化,瘙痒剧烈影响睡眠。
- 青年及成人期(12岁以上):皮疹对称分布于屈侧,皮肤增厚粗糙,伴随色素沉着。
2. 按病情严重程度分级
- 轻度:仅局部皮肤干燥、轻度红斑,无明显渗出,瘙痒轻微。
- 中度:皮肤红斑、丘疹广泛分布,伴少量渗出,瘙痒影响日常生活。
- 重度:全身皮肤受累,出现苔藓样变、结痂及继发感染,需系统治疗干预。
3. 常见诱发因素
- 环境因素:干燥气候、尘螨、花粉、动物皮屑等。
- 生活方式:过度清洁、热水烫洗、刺激性衣物摩擦、精神压力。
- 饮食因素:牛奶、鸡蛋、海鲜等食物过敏或不耐受。
- 合并症:过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎等特应性疾病。
4. 治疗原则
- 基础护理:每日使用温和保湿剂(如凡士林),避免过度清洁。
- 局部用药:轻度炎症可外用糖皮质激素软膏,中重度需配合钙调磷酸酶抑制剂。
- 系统治疗:严重瘙痒或炎症时,可短期口服抗组胺药或免疫调节剂。
- 特殊人群:婴幼儿避免使用强效激素,孕妇需在医生指导下用药。
5. 预防建议
- 保持室内湿度40%~60%,定期清洁床上用品。
- 穿着宽松棉质衣物,避免羊毛、化纤等刺激性面料。
- 饮食清淡,避免已知过敏食物,婴幼儿添加辅食需循序渐进。
- 定期皮肤科随访,及时调整治疗方案。



