异位性皮炎是一种慢性、复发性的皮肤炎症性疾病,常始于婴幼儿期,与遗传、免疫异常及环境因素相关,以瘙痒、皮疹和皮肤干燥为主要特征。
按发病阶段分类
- 婴幼儿期(2岁以内):多见于面部、头皮及四肢屈侧,表现为红斑、丘疹及渗出,常伴随剧烈瘙痒影响睡眠。
- 儿童期(2~12岁):皮疹多见于肘窝、腘窝及颈部,干燥性鳞屑性斑块为主,搔抓后易继发感染。
- 青少年及成人期(12岁以上):好发于四肢伸侧及面部,皮肤苔藓样变,长期搔抓可导致色素沉着或减退。
按病因关联分类
- 特应性体质相关:患者常伴过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病家族史,血清IgE水平升高。
- 环境触发型:接触尘螨、花粉、动物皮屑等变应原或皮肤干燥、摩擦、温度变化可诱发加重。
治疗原则
- 基础护理:每日使用无香料保湿剂,避免热水烫洗及过度清洁,穿宽松棉质衣物减少刺激。
- 药物干预:局部使用弱效糖皮质激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂缓解炎症,瘙痒严重时可短期口服抗组胺药。
- 特殊人群注意:婴幼儿避免使用强效激素,孕妇需在医生指导下用药,老年患者需加强皮肤保湿防止皮肤萎缩。
预防措施
- 环境控制:保持室内湿度40%~60%,定期清洁床上用品,减少尘螨滋生。
- 饮食管理:婴幼儿避免接触牛奶、鸡蛋等常见致敏食物,母乳喂养可降低发病风险。
- 心理干预:长期患病易产生焦虑情绪,需通过行为疗法或家庭支持改善心理状态。



