新生儿缺氧缺血性脑病治疗需尽早干预，核心措施包括支持疗法、控制惊厥、维持内环境稳定，且需在出生后6小时内启动亚低温治疗（34℃~35℃，持续72小时），可降低神经功能障碍风险。
1. 支持疗法：维持生命体征稳定，通过机械通气或鼻塞持续气道正压通气改善氧合，维持血糖在正常范围（4~5.5mmol/L），避免低血糖或高血糖损伤脑组织。
2. 控制惊厥：首选苯巴比妥钠（新生儿期），若无效可换用苯妥英钠，但需监测血药浓度，避免低钙血症诱发惊厥。
3. 亚低温治疗：适用于足月儿，出生后6小时内开始，维持34℃~35℃持续72小时，可降低脑代谢率，减少神经元损伤，改善远期神经发育结局。
4. 特殊人群注意事项：早产儿需谨慎使用亚低温，避免因体温调节能力差引发硬肿症；有出血倾向患儿禁用苯巴比妥，需优先采用非药物镇静措施。
5. 神经保护药物：目前缺乏明确获益证据，不常规推荐，可考虑使用胞磷胆碱（需严格遵医嘱），其安全性在足月儿中初步验证。
