脂肪肝治疗需以生活方式干预为核心,结合药物辅助,不同类型需差异化管理。
单纯性脂肪肝:通过控制热量摄入(每日热量缺口300-500千卡)、增加有氧运动(每周≥150分钟中等强度运动)、减少精制糖和反式脂肪摄入,多数患者可逆转。
非酒精性脂肪性肝炎(NASH):优先改善胰岛素抵抗(如二甲双胍等药物),需定期监测肝功能,避免使用肝毒性药物。
特殊人群:孕妇需在医生指导下调整饮食结构,避免过度增重;糖尿病患者需严格控糖,老年患者运动以低强度为主,如散步、太极拳。
药物干预:仅在肝功能异常或NASH进展时,在专科医生指导下使用保肝药物(如多烯磷脂酰胆碱),避免自行用药。
注意事项:避免盲目节食,防止营养不良;定期复查(每6个月一次肝功能、超声),及时发现肝纤维化风险。



