如何治好脂肪肝？需通过3-6个月非药物干预（饮食+运动） 或必要时药物辅助，核心是控制体重、改善代谢。
1. 单纯性脂肪肝（无肝损伤）
以生活方式干预为主，每日热量缺口300-500千卡，选择地中海饮食（高膳食纤维、不饱和脂肪），每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），3-6个月体重减轻5%-10%可逆转。
2. 非酒精性脂肪性肝炎（NASH）
需结合代谢管理：控制血糖（糖化血红蛋白＜7%）、血脂（甘油三酯＜1.7mmol/L），必要时使用保肝抗炎药物（需医生评估），每6个月复查肝功能和肝硬度，避免肝纤维化进展。
3. 特殊人群管理
- 糖尿病患者：优先通过二甲双胍（需遵医嘱）联合减重改善胰岛素抵抗。
- 孕妇：低脂饮食+每周3次温和运动（如瑜伽），避免快速减重，产后6周复查。
- 老年人：以渐进式运动（如太极拳）+高蛋白饮食（1.0-1.2g/kg体重）为主，避免过度节食。
4. 预防复发关键
避免高糖高脂饮食，减少久坐（每小时起身活动），定期体检（每年1次肝功能+肝脏超声），家族性脂肪肝患者需提前干预。
