高血压的标准是在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
正常血压与高血压分级
- 正常血压:收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg,无临床风险。
- 正常高值:收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg,需关注生活方式干预。
- 高血压1级:收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg,优先通过饮食、运动等非药物方式控制。
- 高血压2级:收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg,需结合药物治疗(如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等)。
特殊人群注意事项
- 老年人:收缩压目标可放宽至150mmHg以下,避免血压骤降导致脑供血不足,建议定期监测血压波动。
- 糖尿病患者:血压控制目标为<130/80mmHg,需严格限制钠盐摄入,避免低血糖与血压波动叠加风险。
- 妊娠期女性:首次发现血压升高需排除妊娠高血压综合征,产后12周复查血压,避免长期高血压损伤心肾。
生活方式干预要点
- 饮食:每日盐摄入<5g,增加钾(如香蕉、菠菜)和膳食纤维(如全谷物)摄入。
- 运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免剧烈运动诱发血压骤升。
- 体重管理:BMI控制在18.5~23.9kg/m2,男性腰围<90cm、女性<85cm,减少腹型肥胖风险。
监测与就医建议
- 家庭自测:使用经过认证的电子血压计,保持袖带松紧适度(与心脏同高),记录测量时间与数值。
- 紧急情况:血压突然≥180/120mmHg伴头痛、胸痛等症状,立即就医,避免脑出血、心梗等并发症。



