疣状胃炎治疗以根除幽门螺杆菌（H. pylori）为核心，同时根据症状和病变程度选择抑酸、胃黏膜保护或内镜干预。多数患者经规范治疗后症状缓解，部分需长期随访监测。
1. 根除幽门螺杆菌治疗
H. pylori感染是疣状胃炎主要病因，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天。治疗后4~8周复查呼气试验确认根除效果。老年患者注意药物耐受性，儿童需在医生指导下调整剂量。
2. 对症支持治疗
- 抑酸治疗：质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂缓解反酸、胃痛，尤其适用于症状明显者。
- 胃黏膜保护：硫糖铝等药物促进黏膜修复，可联合使用。
- 特殊人群：孕妇优先非药物干预，哺乳期妇女需评估药物安全性。
3. 内镜干预治疗
对药物治疗无效、反复出血或疑似癌变者，可通过胃镜下氩离子凝固术（APC）或射频消融（RFA）去除病变。术后需定期复查胃镜监测愈合情况。
4. 生活方式调整
避免辛辣、酒精及非甾体抗炎药（如阿司匹林），规律饮食，减少精神压力。长期吸烟者需戒烟，肥胖者建议适度减重。
5. 长期随访与监测
治疗后1~2年复查胃镜，尤其合并萎缩性胃炎或肠化者，每6~12个月监测病变变化。有胃癌家族史者需缩短随访间隔。
