小儿急疹是婴幼儿常见的急性发热发疹性疾病,由人类疱疹病毒6型(HHV-6)或7型(HHV-7)感染引起,特点为热退疹出,病程多在5-10天,通常预后良好。
病因与传播
病毒主要通过呼吸道飞沫传播,也可通过接触感染者分泌物传播。婴幼儿免疫系统尚未完善,6个月至2岁为高发年龄段,成人感染后多无症状但可作为传染源。
典型临床表现
- 发热期:突然高热(39~40℃),持续3~5天,期间精神状态多良好,可能伴轻微腹泻或咳嗽,退热时无明显不适。
- 出疹期:热退后12~24小时内出现皮疹,先发生于颈部和躯干,迅速蔓延至面部和四肢,为散在红色斑丘疹,1~2天内消退,无色素沉着或脱皮。
诊断与鉴别
主要依据典型热退疹出表现,血常规显示白细胞降低、淋巴细胞比例升高。需与麻疹、风疹、猩红热等鉴别,后者皮疹出现时仍持续发热或伴其他症状。
治疗与护理
以对症支持治疗为主,高热时可采用物理降温(如温水擦浴)或遵医嘱使用对乙酰氨基酚(避免阿司匹林),保证充足水分摄入,避免抓挠皮疹以防继发感染。
特殊人群注意事项
免疫功能低下儿童或有基础疾病者感染后需密切观察,高热持续不退或伴随抽搐、呼吸困难等症状时,应及时就医。恢复期避免过度劳累,保证营养均衡,增强免疫力。



