慢性胃炎用药需根据病因和症状选择，如根除幽门螺杆菌用质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂，对症治疗用胃黏膜保护剂、促动力药等。
一、根除幽门螺杆菌治疗
适用于幽门螺杆菌感染的慢性胃炎，需联合用药：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸，两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）杀灭细菌，铋剂（如枸橼酸铋钾）保护胃黏膜，疗程通常10~14天。
二、对症治疗药物
- 胃黏膜保护剂：如硫糖铝、瑞巴派特，可覆盖胃黏膜表面，促进黏膜修复，适合胃黏膜损伤明显者。
- 抑酸药物：如雷贝拉唑、法莫替丁，缓解胃酸过多引起的胃痛、反酸，尤其适合反酸、烧心症状者。
- 促胃动力药：如莫沙必利、伊托必利，改善胃胀、嗳气、早饱，适合胃动力不足者。
三、特殊人群用药
- 老年人：需监测肝肾功能，避免长期大剂量使用质子泵抑制剂，可优先选择胃黏膜保护剂。
- 儿童：慢性胃炎较少见，若需用药，应在医生指导下选择儿童适用性药物，通常避免使用抗生素根除治疗。
- 孕妇及哺乳期女性：用药需谨慎，抑酸药和抗生素可能影响胎儿或婴儿，需严格遵医嘱。
四、非药物干预建议
- 饮食调整：规律进食，避免辛辣、过冷过热食物，减少咖啡、酒精摄入。
- 生活方式：缓解压力，避免熬夜，适当运动促进胃肠蠕动。
- 定期复查：症状反复或持续者，建议进行胃镜、幽门螺杆菌检测，明确病情变化。
