酮体是人体代谢脂肪时产生的一类化合物，包括β-羟基丁酸、乙酰乙酸和丙酮，是葡萄糖供能不足时的替代能源。
酮体主要分为三类：
- β-羟基丁酸：占酮体总量的70%以上，是肝脏输出酮体的主要形式，在肌肉和心脏中可被氧化供能。
- 乙酰乙酸：不稳定，可自发脱羧生成丙酮，在糖尿病酮症酸中毒等病理状态下浓度显著升高。
- 丙酮：无生理功能，主要通过呼吸和尿液排出，呼气中可检测到丙酮气味。
生理性酮体生成常见于：
- 长时间禁食（12~24小时后），身体启动脂肪分解供能。
- 低碳水饮食或生酮饮食期间，碳水化合物摄入不足导致脂肪代谢增加。
- 高强度运动后，糖原储备消耗，脂肪代谢增强。
病理性酮体升高多见于：
- 糖尿病患者胰岛素不足时，葡萄糖利用障碍，脂肪大量分解产生酮体，引发酮症酸中毒。
- 严重呕吐、腹泻等导致进食不足，或长期饥饿状态下的代谢紊乱。
特殊人群注意事项：
- 孕妇、哺乳期女性及婴幼儿应避免长期生酮饮食，以防营养不均衡影响胎儿或婴儿发育。
- 糖尿病患者需定期监测血糖和尿酮体，出现持续升高时及时就医，避免酮症酸中毒风险。
- 有肝肾功能不全、胰腺炎等基础疾病者，应在医生指导下调整饮食结构，避免酮体生成过多加重代谢负担。
