小孩子蛀牙疼痛需分情况处理：浅龋可通过清洁和氟化物治疗缓解；中龋需就医补牙；深龋或牙髓炎需专业治疗。日常需做好口腔护理，定期检查。
一、浅龋疼痛（仅牙釉质受损）
及时改善口腔卫生，使用含氟牙膏清洁，家长可指导孩子每天刷牙2次，每次3分钟，饭后漱口。每半年进行口腔检查，局部涂氟可增强牙齿抗龋能力。
二、中龋疼痛（牙本质浅层受损）
需尽快就医，医生会清除腐坏组织后进行补牙治疗。补牙材料能隔绝刺激，缓解疼痛。治疗后避免冷热酸甜食物，防止继发龋。
三、深龋疼痛（牙本质深层受损）
疼痛可能持续，需医生判断是否需垫底后补牙。若疼痛剧烈，可在医生指导下短期使用[非甾体抗炎药]缓解症状。避免用患侧咀嚼，防止食物嵌塞加重疼痛。
四、牙髓炎/根尖周炎疼痛（疼痛剧烈且持续）
需进行根管治疗，清除感染牙髓，消除疼痛根源。治疗期间保持口腔清洁，避免用患牙咀嚼。治疗后定期复查，防止炎症复发。
五、特殊人群注意事项
低龄儿童（3岁以下）应避免使用含氟牙膏，家长需协助刷牙，减少糖分摄入。糖尿病患儿需更严格控制口腔卫生，定期检查，预防龋病进展。
