儿童蛀牙疼痛需立即就医检查，牙医会根据龋坏程度采取补牙、根管治疗等措施，同时可临时用含氟漱口水缓解症状。
一、乳牙浅龋疼痛：若仅牙釉质受损，可能无明显疼痛，需及时补牙阻止龋坏进展。家长可使用温水或淡盐水轻柔清洁口腔，避免刺激性食物。
二、乳牙中龋疼痛：龋坏达牙本质浅层，冷热刺激时疼痛明显。需尽快就医，通过树脂充填修复牙齿，保护牙髓。期间避免过冷过热食物，减少牙齿刺激。
三、乳牙深龋疼痛：龋坏近牙髓，疼痛剧烈，尤其夜间加重。需进行间接盖髓或安抚治疗，若牙髓暴露则需根管治疗。疼痛难忍时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚（2-12岁儿童适用）暂时缓解。
四、乳牙牙髓炎疼痛：龋坏深入牙髓引发炎症，疼痛持续且放射至面部。需立即就医进行根管治疗，避免炎症扩散。治疗期间注意口腔卫生，可配合使用儿童专用牙刷和含氟牙膏。
五、特殊人群注意事项：低龄儿童（3岁以下）应避免自行使用药物，优先通过非药物干预缓解疼痛。糖尿病患儿需严格控制血糖，防止感染加重。有过敏史儿童需提前告知医生用药禁忌。
