小孩牙齿蛀牙疼需根据疼痛程度和牙齿状态处理：浅龋可通过加强清洁和局部氟化物应用缓解；中度龋坏需及时就医，避免疼痛加重；深度龋坏引发牙髓炎时，需在医生指导下进行根管治疗或药物干预。
一、浅龋疼痛（仅敏感无明显龋洞）
使用含氟牙膏早晚刷牙，餐后漱口，减少糖分摄入；局部涂抹氟化物凝胶可增强牙釉质抗龋能力，缓解敏感。
二、中度龋坏（可见龋洞，冷热刺激痛）
避免冷热酸甜食物刺激，使用温水刷牙；及时就医进行补牙治疗，填充材料可隔绝外界刺激，防止疼痛恶化。
三、深度龋坏（食物嵌塞痛或夜间自发痛）
切勿自行用药，需尽快到正规医疗机构检查；医生可能采用间接盖髓术或根管治疗，保护牙髓活力，必要时使用止痛药缓解症状。
四、特殊情况（疼痛持续或伴随发热）
若疼痛持续超过2天或伴随面部肿胀、发热，提示感染扩散，需立即就医；低龄儿童（尤其2岁以下）禁用刺激性药物，优先通过局部冷敷和口腔清洁缓解不适。
日常预防：每半年进行一次口腔检查，养成良好刷牙习惯，减少黏性食物（如糖果、薯片）摄入频率，降低蛀牙发生风险。
