异常子宫出血（AUB）是指月经周期、经期或经量异常，由内分泌、子宫局部病变、凝血功能异常或全身性疾病等多种因素引发。
一、内分泌因素：青春期、围绝经期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制未成熟或衰退，易出现无排卵性出血，表现为经期紊乱、经量时多时少。
二、子宫局部病变：子宫肌瘤可机械性压迫内膜，干扰子宫收缩；子宫内膜息肉、子宫腺肌症会增加内膜面积或影响子宫肌层收缩，导致出血。
三、凝血功能异常：凝血因子缺乏或血小板功能障碍（如再生障碍性贫血、肝病），可能引发经期延长、出血不止，需结合血常规、凝血功能检查明确。
四、全身性疾病：甲状腺功能亢进或减退、肾上腺疾病等内分泌紊乱，或慢性肾病、肝病等慢性疾病，均可通过影响激素代谢或凝血功能诱发出血。
特殊人群提示：青春期患者需警惕贫血风险，建议尽早干预；围绝经期女性若出血量大或持续超过14天，应排查内膜病变；妊娠期女性需优先排除流产、宫外孕等急症。
应对建议：及时就医检查激素水平、超声、凝血功能等，明确病因后优先选择非药物干预（如调整生活方式、补铁），必要时在医生指导下使用止血药物或激素类药物调节周期。
