先天性白内障是出生时或出生后第一年内发生的晶状体混浊,可影响视力发育,增加弱视、斜视风险,需尽早干预。
按病因分类:分为遗传性(约占50%)、染色体异常(如21三体综合征)、代谢性(如糖尿病母亲婴儿)及环境因素(孕期感染、辐射、药物暴露)四类,不同病因风险因素不同。
按混浊部位分类:分为核性、皮质性、膜性及绕核性,绕核性最常见,会严重阻碍光线进入眼内。
按发病程度分类:分为完全性(晶状体全部混浊)和不完全性(部分混浊),完全性白内障需更紧急手术干预。
治疗要点:以手术治疗为主,婴幼儿手术需在视觉发育关键期(通常≤6个月)完成,术后配合光学矫正、遮盖疗法及视觉训练,降低弱视发生率。
特殊人群提示:孕期女性需避免病毒感染、合理用药,新生儿应尽早筛查,早产儿需警惕早产儿视网膜病变叠加风险,定期复查视力发育情况。



