先天性白内障是出生时或出生后第一年内发生的晶状体混浊,可影响视力发育,增加弱视、斜视等风险。
按发病时间分类:先天性白内障分为出生时即存在的先天性白内障和出生后数月至1岁内发生的先天性白内障,后者更易因延误治疗导致视觉发育障碍。
按混浊范围分类:可分为局限性混浊(仅部分晶状体受累)和完全性混浊(整个晶状体变白),完全性混浊对视功能影响更显著,需尽早干预。
按遗传特性分类:包括遗传性白内障(常染色体显性、隐性遗传等)和非遗传性白内障(如母体孕期感染、代谢异常等因素导致),遗传因素占比约30%-50%。
按合并眼部异常分类:可合并小眼球、虹膜缺损等眼部结构异常,也可单独发生,合并其他异常时需综合评估治疗方案。
治疗原则:核心是尽早手术去除混浊晶状体,婴幼儿需在出生后数周内完成手术,以避免形觉剥夺性弱视。术后需配合光学矫正(如人工晶状体、眼镜)和视觉康复训练,特殊人群(如早产儿)需根据具体情况调整干预时机。



