甲硝酸异山梨酯主要用于冠心病的长期治疗、心绞痛的预防、心肌梗死后持续心绞痛的治疗，以及与利尿剂或血管紧张素转化酶抑制剂合用治疗慢性充血性心力衰竭。
1. 冠心病长期治疗：通过扩张冠状动脉，增加心肌供血，减少心绞痛发作频率，改善患者运动耐力。
2. 心绞痛预防：在运动或情绪激动等诱因前服用，可降低心绞痛发作风险，尤其适用于稳定性心绞痛患者。
3. 心肌梗死后治疗：可缓解梗死后持续心绞痛，减轻心脏负担，促进心功能恢复，降低再发缺血事件风险。
4. 慢性充血性心力衰竭辅助治疗：与其他药物联用，通过扩张外周血管，减轻心脏前后负荷，改善心功能指标。
特殊人群提示：老年患者可能对药物敏感性增加，需监测血压；低血压、严重主动脉瓣狭窄、肥厚梗阻型心肌病患者禁用；孕妇及哺乳期妇女慎用，需医生评估后使用。
