怎样判断是不是闭经
闭经是指女性月经周期停止超过3个月（原发性闭经为年龄≥14岁无月经初潮，或年龄≥16岁第二性征未发育且无月经），或月经规律后连续停经≥6个月。需结合年龄、月经史、伴随症状及检查结果综合判断。
- 原发性闭经：年龄≥14岁无月经初潮，或年龄≥16岁虽有第二性征发育但无月经。需排查先天性生殖器官发育异常（如处女膜闭锁、先天性无子宫）、染色体异常（如特纳综合征）等，建议尽早就诊妇科。
- 继发性闭经：曾有规律月经，后停经≥6个月或按自身周期停经≥3个周期。常见原因包括多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、子宫内膜异位症等。若伴随体重骤变、乳房溢乳、腹痛等症状，需及时就医。
- 生理性闭经：青春期前、妊娠期、哺乳期及绝经后月经停止，属于正常生理现象。青春期初潮后1-2年内月经不规律、围绝经期（45-55岁）月经逐渐减少直至停止均为正常，无需特殊处理。
- 病理性闭经：排除生理性因素后，需通过妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等检查明确病因。治疗以病因治疗为主，如多囊卵巢综合征需调整生活方式（减重、运动），高泌乳素血症可使用药物（如溴隐亭）调节。
特殊人群提示：青春期少女若初潮后2年仍不规律，需排查发育异常；围绝经期女性出现异常出血或停经后出血，需警惕子宫内膜病变；产后女性若哺乳期间停经，需排除妊娠及内分泌紊乱。
