肛门湿疹的主要症状包括肛门周围皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱、渗出液、结痂及皮肤增厚粗糙，病程常反复，严重时可出现皲裂或继发感染。
急性期症状：表现为密集小丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，因搔抓形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出，部分患者可出现结痂。此阶段瘙痒剧烈，夜间或安静环境下加重，常影响睡眠。
亚急性期症状：渗出减少，以红斑、丘疹、结痂和鳞屑为主，瘙痒减轻但仍持续存在。皮肤颜色可变为暗红或褐色，表面粗糙，部分患者因反复搔抓导致皮肤纹理加深。
慢性期症状：皮肤增厚、粗糙，呈苔藓样变，颜色为褐红或灰色，表面干燥，覆盖少量鳞屑，边界较清晰。长期搔抓可使皮肤弹性降低，易出现皲裂，疼痛明显，瘙痒时轻时重，病程可达数月至数年。
特殊人群注意事项：婴幼儿患者应避免使用刺激性强的外用药物，优先选择温和的保湿剂和低浓度糖皮质激素软膏；老年患者皮肤屏障功能较弱，需加强保湿，避免过度清洗，防止皮肤干燥加重症状；妊娠期女性因激素变化可能诱发或加重湿疹，需在医生指导下使用安全的外用药物。
日常护理建议：保持肛门周围皮肤清洁干燥，避免热水烫洗和过度搔抓；穿着宽松透气的棉质内裤，减少局部摩擦；饮食上避免辛辣刺激性食物，多食用新鲜蔬果，保持大便通畅，减少对肛门的刺激。
