绒毛膜癌主要症状表现为阴道异常出血（多在葡萄胎、流产或分娩后出现）、子宫增大、腹痛、转移症状（如肺转移致咯血、脑转移致头痛呕吐），且HCG水平异常升高。
阴道异常出血
葡萄胎、流产或分娩后，阴道持续或间歇性出血，量可多可少，可能伴随血块，部分患者出血时HCG水平异常升高。
子宫异常增大
因肿瘤组织增生，子宫常大于正常妊娠月份，质地软，可能伴随压痛，需结合超声检查鉴别。
腹痛症状
肿瘤侵犯子宫肌层或压迫周围组织，可引起下腹部隐痛或胀痛，若发生卵巢黄素化囊肿扭转，可突发剧烈腹痛。
转移症状
- 肺转移：最常见，表现为咯血、胸痛、咳嗽，严重时可出现呼吸困难；
- 脑转移：较少见但凶险，可出现头痛、呕吐、视力障碍、抽搐甚至昏迷；
- 肝转移：可导致右上腹疼痛、黄疸；
- 消化道转移：出现呕血、黑便等。
特殊人群注意
- 育龄女性：若产后或流产后出血超过两周，或HCG持续升高，需及时就医排查；
- 有葡萄胎病史者：需定期监测HCG，警惕恶变风险；
- 儿童：罕见，若出现不明原因阴道出血或腹部包块，需排除生殖细胞肿瘤可能。
