泌尿道感染治疗核心原则：需根据感染类型（如单纯性/复杂性）、病原体及患者基础情况选择治疗方案，优先非药物干预（如足量饮水），必要时使用敏感抗生素（需遵医嘱），疗程通常5~14天，儿童、孕妇等特殊人群需谨慎用药。
- 单纯性下尿路感染：多见于育龄女性，以大肠杆菌等常见病原体为主。治疗以口服敏感抗生素（如氟喹诺酮类、头孢菌素类）为主，疗程5~7天，同时需足量饮水（每日1500~2000ml），避免憋尿，注意会阴部卫生。
- 复杂性尿路感染：合并尿路结构异常、糖尿病或长期使用免疫抑制剂者。需先明确病原体（如尿培养+药敏试验），根据结果选择疗程更长（10~14天）或静脉注射抗生素，同时需排查基础疾病并控制。
- 无症状菌尿：老年、糖尿病或长期卧床患者常见，无症状者通常无需抗生素，仅需密切监测；孕妇无症状菌尿需治疗（如青霉素类），避免上行感染至肾盂肾炎。
- 特殊人群用药：儿童需避免喹诺酮类（影响骨骼发育），可用头孢类；孕妇优先青霉素/头孢类，禁用四环素/喹诺酮类；老年人需调整剂量，避免肾功能不全者使用肾毒性药物，治疗期间监测肾功能。
- 预防复发策略：反复感染者需注意性生活后立即排尿、穿棉质内裤、避免含糖饮料，糖尿病患者需严格控糖，绝经后女性可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善尿道黏膜环境。
