偏头痛症状多样,典型表现为单侧、搏动性头痛,持续4~72小时,常伴恶心、畏光、畏声,部分患者有先兆症状如视觉闪光、肢体麻木。
无先兆偏头痛:最常见,占80%,头痛前无先兆,发作时单侧疼痛为主,程度中重度,日常活动如走路、爬楼梯可加重疼痛,部分患者伴随疲劳、注意力不集中。
有先兆偏头痛:占20%,头痛前数分钟至1小时出现先兆,视觉先兆最常见(如闪光、盲点),其次为言语障碍、肢体麻木,先兆后出现头痛,疼痛特点同无先兆型。
慢性偏头痛:每月头痛发作≥15天,持续≥3个月,常与偏头痛频繁发作、药物过量使用相关,患者生活质量显著下降,易合并焦虑、抑郁等情绪障碍。
特殊人群注意事项:儿童偏头痛表现可能不典型,如腹痛型、呕吐型;女性在经期、孕期或更年期激素变化时易诱发,需避免诱发因素如睡眠不足、压力过大;老年患者头痛频率可能降低,但需警惕脑血管病等继发因素。



