治疗痛风的药物选择需结合急性发作期、间歇期及合并症情况，急性期首选非甾体抗炎药（如吲哚美辛）、秋水仙碱或糖皮质激素；间歇期及慢性期推荐降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他），需长期规律服用以控制尿酸水平。
一、急性发作期用药
急性发作期以快速缓解疼痛、控制炎症为主，常用药物包括非甾体抗炎药（如吲哚美辛）、秋水仙碱和糖皮质激素。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用，秋水仙碱可抑制中性粒细胞趋化，糖皮质激素则适用于对前两者不耐受或有禁忌证者。
二、间歇期及慢性期用药
此阶段需长期控制尿酸水平，预防复发。降尿酸药物主要分为抑制尿酸生成（如别嘌醇、非布司他）和促进尿酸排泄（如苯溴马隆）两类。别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，非布司他具有起效快、副作用少的特点，苯溴马隆适用于尿酸排泄减少的患者。
三、特殊人群用药注意
老年患者需警惕药物相互作用，优先选择低剂量起始方案；肾功能不全者需调整降尿酸药物剂量，避免使用苯溴马隆；孕妇及哺乳期女性禁用秋水仙碱，优先考虑非甾体抗炎药短期使用。
四、非药物干预措施
控制高嘌呤饮食（如动物内脏、海鲜），每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄，规律运动（避免剧烈运动），控制体重。合并高血压、糖尿病等疾病时，需同时管理基础疾病，减少痛风诱发因素。
