结肠炎症状主要包括腹泻（常带黏液或血便）、腹痛（多为左下腹隐痛）、里急后重感，部分患者伴发热、乏力、体重下降。
一、溃疡性结肠炎症状：多见于青壮年，典型表现为反复发作的黏液脓血便，腹泻每日数次至十余次，左下腹或下腹部持续性隐痛，排便后可稍缓解，常伴腹胀、食欲不振，病程长可出现贫血、营养不良。
二、克罗恩病症状：好发于回肠末端与结肠，腹泻多为糊状，少见血便，腹痛常位于右下腹或脐周，呈间歇性痉挛性疼痛，伴发热、瘘管、肛周病变（如脓肿、肛裂）等并发症，儿童患者可出现生长发育迟缓。
三、感染性结肠炎症状：由细菌、病毒或寄生虫引起，起病较急，腹泻伴呕吐、发热，多有不洁饮食史，病程较短（数天至1-2周），严重者可脱水、电解质紊乱，粪便检查可见病原体或白细胞。
四、药物/放射性结肠炎症状：长期服用非甾体抗炎药或接受盆腔放疗后出现，症状较轻，表现为排便次数增多、黏液便，停药或放疗结束后逐渐缓解，需与其他结肠炎鉴别。
特殊人群注意事项：儿童患者需密切监测生长发育，避免自行用药；老年人因基础疾病多，感染性结肠炎易进展为重症，需及时就医；孕妇结肠炎可能影响胎儿，需在医生指导下治疗；有肠易激综合征病史者症状易反复发作，需长期管理。
