结肠炎常见症状包括持续腹泻(多伴黏液或血便)、腹痛(左下腹为主)、排便频繁、体重下降、发热(炎症活动期)等。症状持续数周至数月,部分患者可反复发作。
溃疡性结肠炎:多见于20-40岁人群,腹泻伴黏液脓血便,腹痛呈持续性痉挛,内镜下见黏膜充血水肿。
克罗恩病:好发于回肠末端,腹痛多为右下腹或脐周,伴腹泻或便秘交替,可形成瘘管或肛周病变。
儿童结肠炎:需警惕生长发育迟缓,婴幼儿以血便、呕吐为首发表现,需与感染性腹泻鉴别。
老年患者:症状可能不典型,易合并贫血、营养不良,需注意排除肠道肿瘤。
治疗原则:以氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等药物控制炎症,急性发作期需补充电解质,缓解期强调营养支持。特殊人群需个体化调整方案,避免自行用药。



