长期失眠（持续超过2周）需综合干预，包括生活方式调整、认知行为疗法及必要药物辅助，优先非药物手段，特殊人群需个性化处理。
一、生活方式调整
建立规律作息，固定就寝与起床时间，避免熬夜或过度补觉。睡前1小时远离电子设备，避免咖啡因、尼古丁及酒精摄入，可尝试温水浴或轻柔拉伸放松身心。
二、环境优化
营造黑暗、安静、凉爽的睡眠环境，使用遮光窗帘、耳塞及适宜温度（18~22℃）。选择支撑性好的床垫与枕头，减少床上非睡眠活动（如工作、玩手机），强化床与睡眠的关联。
三、认知行为干预
通过认知行为疗法（CBT-I）改善对失眠的焦虑，如减少睡前过度思考，采用“4-7-8呼吸法”等放松技巧。若存在长期精神压力或情绪障碍，需结合心理疏导或专业干预。
四、特殊人群处理
儿童青少年以非药物干预为主，避免使用镇静类药物；孕妇优先调整生活习惯，必要时咨询产科医生；老年人需注意避免夜间频繁起夜，可在睡前2小时减少液体摄入，必要时在医生指导下谨慎用药。
五、药物辅助
仅在非药物干预无效时短期使用镇静催眠药，如苯二氮?类或褪黑素受体激动剂，连续使用不超过4周，避免依赖。用药期间需监测副作用，尤其注意头晕、跌倒风险。
