抗磷脂综合征是一种以反复动静脉血栓形成、病理妊娠及抗磷脂抗体持续阳性为特征的自身免疫性疾病，需长期规范管理以降低并发症风险。
一、疾病分类与核心特征
抗磷脂综合征分为原发性和继发性两类。原发性无明确疾病背景，继发性常继发于系统性红斑狼疮等自身免疫病；核心特征包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、抗β2糖蛋白1抗体阳性，伴血栓或不良妊娠史。
二、临床表现与并发症
常见表现为静脉血栓（如下肢深静脉血栓）、动脉血栓（如脑梗死、心肌梗死）、习惯性流产（孕10周前流产≥2次）、血小板减少等。长期并发症包括肺动脉高压、慢性肾病、认知功能下降。
三、诊断与筛查
需满足至少1项临床标准（血栓或不良妊娠史）+1项实验室标准（持续中高滴度抗磷脂抗体）。筛查重点人群包括有血栓史、不明原因流产者，建议至风湿免疫科或血液科完善检查。
四、治疗与管理
以抗凝治疗为主，常用药物包括[通用药品1]（如华法林）、[通用药品2]（如新型口服抗凝药），需根据血栓风险分层调整剂量。妊娠患者需在产科与风湿科协作下，于孕早期开始低分子肝素治疗，预防流产与血栓。
五、特殊人群注意事项
孕妇需严格遵循孕期监测，定期产检并评估血栓风险；老年患者需注意出血风险，避免过度抗凝；合并自身免疫病者需控制原发病活动度，减少抗体波动。日常生活建议规律作息、适度运动，避免久坐久站。
