慢性根尖周炎治疗以消除感染、促进根尖周组织愈合为核心，主要采用根管治疗术，辅以必要的药物辅助治疗，部分病例可能需联合根尖手术或修复治疗。
一、根管治疗术：
通过清除根管内感染牙髓及腐质，完成根管预备、消毒与充填，消除感染源并封闭根管系统，是主流治疗方式，适用于大多数病例。
二、根尖周脓肿引流：
若形成脓肿，需先切开引流缓解疼痛与肿胀，控制急性炎症后再行根管治疗，避免感染扩散。
三、药物辅助治疗：
急性期可短期使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林）控制感染，需遵医嘱用药，避免长期滥用。局部可使用氢氧化钙糊剂辅助根管消毒。
四、特殊人群注意事项：
儿童患者应优先选择微创治疗，避免过度刺激；妊娠期女性需谨慎评估药物安全性，优先控制症状后择期完成治疗；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染复发风险。
五、术后修复与长期管理：
根管治疗后，建议进行牙冠修复保护患牙，避免劈裂；定期复查（每6~12个月）监测根尖周组织愈合情况，及时发现并处理异常。
