妇科检查主要包括妇科内诊、阴道分泌物检查、宫颈筛查、超声检查及激素水平检测等,具体项目依年龄、症状及健康史而定。
妇科内诊:通过视诊和触诊检查外阴、阴道、宫颈及子宫附件,评估有无炎症、畸形或包块,尤其适用于有阴道异常出血或盆腔不适者。
阴道分泌物检查:检测pH值、清洁度及病原体(如霉菌、滴虫),辅助诊断阴道炎,建议避开经期检查,检查前48小时避免性生活及阴道冲洗。
宫颈筛查:包括宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测,21~65岁女性每3~5年筛查一次,HPV高危型持续感染可能引发宫颈癌。
超声检查:经阴道或腹部超声观察子宫、卵巢形态及内膜厚度,排查肌瘤、囊肿或盆腔积液,备孕女性建议在月经周期第5~10天检查以清晰显示内膜情况。
特殊人群注意事项:青春期女性无性生活者仅做肛诊或超声检查;绝经后女性需增加内膜厚度监测,警惕内膜病变;有乳腺癌家族史者建议同步筛查乳腺超声。