脂肪肝主要因肝脏内脂肪堆积过多引发，与代谢异常、生活方式及疾病等因素相关，常见于肥胖、代谢综合征患者及长期不良饮食生活习惯人群。
一、非酒精性脂肪肝
由代谢紊乱主导，常见于超重/肥胖者，尤其是腹型肥胖人群，因胰岛素抵抗导致肝脏脂肪合成增加、清除减少。2型糖尿病患者风险更高，需监测血糖与血脂。
二、酒精性脂肪肝
长期过量饮酒（男性日均酒精＞40g，女性＞20g，持续5年以上）直接损伤肝细胞，酒精代谢产物影响脂肪代谢，引发脂肪蓄积。
三、特殊人群相关脂肪肝
快速减重（1个月内减重＞5%体重）、营养不良（如蛋白质摄入不足）也可诱发脂肪肝，需均衡营养，避免极端饮食。
四、其他因素
药物（如糖皮质激素）、遗传因素（罕见家族性代谢病）、妊娠急性脂肪肝等也可能导致，需结合病史排查。
五、干预建议
优先通过规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）、调整饮食（减少高糖高脂食物，增加膳食纤维）改善；特殊人群（如糖尿病患者）需严格控糖，药物治疗需遵医嘱。
