什么是脂肪肝？
脂肪肝是一种因肝细胞内脂肪堆积过多引发的病变，常见于超重、肥胖、糖尿病或长期饮酒人群，分为非酒精性和酒精性两大类，早期多无明显症状，需通过影像学或生化检查确诊。
一、非酒精性脂肪肝
因代谢异常（如胰岛素抵抗）、饮食不当（高糖高脂饮食）或缺乏运动导致，多见于超重/肥胖者、2型糖尿病患者及长期熬夜人群。需通过体重管理（如每周≥150分钟中等强度运动）和低糖低脂饮食改善。
二、酒精性脂肪肝
长期大量饮酒（男性每日酒精摄入＞40克，女性＞20克，持续5年以上）引发，酒精直接损伤肝细胞代谢功能。需严格戒酒，同时补充蛋白质（如瘦肉、鱼类）和维生素B族，促进肝细胞修复。
三、特殊人群注意事项
- 儿童青少年：肥胖儿童需通过调整饮食（减少高糖零食）和增加户外活动（每天≥60分钟）预防，避免盲目节食或使用减肥药物。
- 孕妇：孕期体重增长过快（＞12.5kg）易诱发脂肪肝，需控制热量摄入（每日约2000-2500千卡），定期监测肝功能。
- 老年人：合并高血压、高血脂者需更严格控制血脂（LDL-C＜3.4mmol/L），避免自行服用肝毒性药物（如某些中药）。
四、诊断与干预
通过超声检查（肝脏回声增强）、血脂检测（甘油三酯升高）或肝穿刺活检确诊。早期干预以生活方式调整为主，如3-6个月内体重下降5%-10%可显著改善；若进展至脂肪性肝炎，需在医生指导下使用保肝药物。
