感染幽门螺旋杆菌后,多数人无明显症状,部分人可能出现上腹痛、饱胀、嗳气、反酸等消化不良表现,严重时可能引发胃炎、胃溃疡甚至胃癌。
无症状感染者:约60%~80%感染者无任何症状,细菌长期潜伏但未引发器官损伤,需定期监测。
消化不良症状者:表现为上腹部隐痛或烧灼感,餐后饱胀、食欲减退,症状时轻时重,与普通胃病相似,易被忽视。
胃炎/溃疡患者:可出现持续性胃痛、夜间痛醒,伴随反酸、恶心,严重时出现黑便或呕血,需及时就医排查。
特殊人群提示:儿童感染后症状常不典型,可能表现为生长迟缓;老年人感染后并发症风险高,建议尽早筛查;长期服用非甾体抗炎药者感染后溃疡复发率显著增加,需优先干预。
治疗原则:目前推荐四联疗法,包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素,疗程10~14天。治疗期间需避免饮酒,停药后4周复查确认根除效果。