妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的典型临床表现为孕中晚期（28~40周）出现的无皮肤损伤性瘙痒，夜间加重，伴或不伴黄疸，严重时可能出现胎儿窘迫、早产等并发症。
瘙痒症状
瘙痒多始于四肢、腹部或背部，夜间加剧，常因搔抓导致皮肤抓痕、色素沉着，无皮疹或皮肤脱屑。
黄疸表现
约10%~20%患者出现轻度黄疸，多在瘙痒后1~2周出现，以面部、眼白为主，分娩后迅速消退。
实验室指标异常
血清总胆汁酸升高（>10μmol/L），伴或不伴肝功能异常（ALT、AST轻度升高），但无病毒性肝炎或其他肝病证据。
母婴并发症风险
- 胎儿风险：早产、羊水粪染、胎儿窘迫、死胎，尤其在妊娠37周后风险显著增加。
- 孕妇风险：产后出血（因胆汁淤积影响凝血功能）、肝功能异常加重。
特殊人群提示
- 治疗原则：以缓解瘙痒、降低胆汁酸、预防早产为目标，首选熊去氧胆酸，必要时终止妊娠。
（注：以上内容基于循证医学研究，具体诊疗需由专业医师根据个体情况制定方案。）
