妊娠期肝内胆汁淤积症主要表现为孕中晚期（多在28~37周）出现的瘙痒（常始于四肢，夜间加重）、黄疸（皮肤巩膜黄染，可伴尿色加深），部分孕妇可能无明显症状仅胆汁酸升高。
典型症状表现
- 瘙痒：多从手掌、脚掌开始，逐渐蔓延至四肢及躯干，夜间瘙痒加剧，严重影响睡眠。
- 黄疸：皮肤、眼白出现轻度黄染，可能伴随尿色加深呈茶色，但无疼痛或其他不适。
- 胆汁酸升高：血液中胆汁酸水平显著升高（通常>10μmol/L），是诊断关键指标。
对母婴的影响
- 胎儿风险：胆汁酸升高可能引发胎儿宫内缺氧、早产、死胎，需定期监测胎心及胎动。
- 孕妇影响：严重瘙痒可能导致皮肤损伤、继发感染，少数孕妇可能出现肝功能异常。
诊断与治疗
- 诊断：通过肝功能检测（总胆汁酸、胆红素升高）、排除其他肝病（如病毒性肝炎）确诊。
- 治疗：以药物缓解症状为主，首选熊去氧胆酸，需在医生指导下使用；严重病例需提前终止妊娠。
注意事项
- 高危人群：既往有妊娠胆汁淤积史、家族肝病患者需提前告知医生，加强孕期监测。
- 自我管理：避免搔抓皮肤，穿宽松棉质衣物，保持皮肤清洁湿润；若出现胎动减少、腹痛等需立即就医。
