失眠应挂睡眠医学科或神经内科。若伴随明显躯体疾病或精神问题，可优先选择对应科室。
一、原发性失眠：无明确躯体或精神疾病，多与生活习惯、心理压力相关。建议先到睡眠医学科或神经内科评估，排除继发性因素。
二、继发性失眠：由躯体疾病（如心脑血管病、甲状腺功能异常）或精神障碍（如焦虑、抑郁）引起。需根据原发病选择科室，如内分泌科、精神科等。
三、特殊人群：
- 儿童/青少年：优先儿科或儿童睡眠专科，排查发育异常或学业压力。
- 孕妇：产科或睡眠医学科，需避免药物对胎儿影响，以行为干预为主。
- 老年人：神经内科或老年科，关注慢性疾病（如高血压、糖尿病）对睡眠的影响。
四、治疗原则：
- 非药物干预优先，如认知行为疗法（CBT-I）、规律作息、环境调整。
- 药物治疗需在医生指导下短期使用，避免长期依赖。
五、注意事项：
- 若失眠持续超过2周，或伴随严重焦虑、心悸、体重骤变等症状，应及时就诊。
- 避免自行服用褪黑素或助眠药物，尤其是肝肾功能不全者或孕妇。
