胆管结石的治疗需根据结石位置、大小及患者身体状况综合判断，无症状且直径＜0.5cm的结石可暂观察，定期复查超声；有症状或结石＞0.5cm、合并梗阻时，建议手术或内镜取石。
无症状静止型结石：直径＜0.5cm、无胆管扩张者，无需立即干预，每6~12个月复查超声，观察结石大小及胆管变化，若出现疼痛、黄疸等症状，需及时就医。
有症状或并发症型结石：如反复胆绞痛、胆管炎、梗阻性黄疸等，建议积极治疗。常用内镜取石（ERCP）或腹腔镜胆囊切除+胆管探查术，具体术式需结合结石位置及患者耐受度。
特殊人群注意事项：老年患者合并基础疾病（如糖尿病、心脏病）时，需术前评估手术风险；孕妇患者需优先保守治疗，避免药物及辐射影响胎儿；儿童患者需严格评估结石成因，必要时手术治疗。
预防复发建议：术后或观察期间需低脂饮食，规律三餐，控制体重，避免高胆固醇食物；有家族史者建议定期筛查，早期发现可降低并发症风险。
